惡棍——殺死了一個騙子。現實生活中沒有英雄。
我與布萊恩湯普森的關係就像我與阿道夫艾希曼的關係一樣。他們倆都沒有親手殺死任何人。兩人都被描述為好人、慈愛的父親和丈夫。根據各自國家的法律和相應的判例，兩者的行為都是完全合法的。兩人都只是想做好自己的工作，讓雇主滿意並為自己的工作感到自豪。
然而，兩人的行為都造成了數千人死亡。艾希曼，將他們送進毒氣室等死。湯普森拒絕為他們提供救生護理或不為其提供資金。
以色列人綁架了艾希曼並絞死了他。三猜原因。
阿道夫·艾希曼不是狂熱的意識形態極端主義者，不是某種墮落的虐待狂，也不是不道德的精神病患。令漢娜·阿倫特驚訝的是，他是個破舊的官僚。只是另一個只想做好自己工作的筆桿子。這激發了她寫關於邪惡的平庸性的文章。
湯普森和艾希曼之間沒有根本區別。我寫過關於帶有按鈕的黑盒子的心理實驗——每次你按下它，就會有人死亡，但你會得到一百萬美元——而湯普森的工作就是盡可能快、盡可能深地按下那個按鈕。他基本上坐在那個按鈕上。湯普森與艾希曼沒有什麼不同——只是稍微不那麼陳腐，但也是一個類似的官僚，只想讓股東和投資者滿意。湯普森在上任的第一年就以一己之力將聯合醫療保健的索賠拒絕率從 8% 提高到 22%，最終達到驚人的 32%。
摩薩德特工從阿根廷綁架了艾希曼並絞死了他，所以他們是惡棍嗎？請注意，艾希曼並沒有犯下當時德國法理學中任何錯誤的事情。
安裝一個人工智慧來決定人的生命——這個人工智慧會犯下90%的錯誤，並且經過優化以尋找保單持有人盡可能弱的情況，並且在護理或付款被拒絕時無法與保險公司對抗— —是在我眼裡就是邪惡的縮影。和主動送人去毒氣室沒有什麼差別。在這兩種情況下，受害者都會死掉。
我不寬恕兇手的所作所為，但我可以理解他──就像我可以理解艾希曼案中的摩薩德特工一樣。
聯合醫療保健否認了約 1/3 的索賠並涵蓋約 3000 萬美國人
……根據這些數字，基本上可以確定一些美國人（甚至可能是數千人）因湯普森公司否認的索賠而死亡。尤其是因為令人懷疑的是，否認索賠是否僅僅針對廉價商品。
因為只要考慮一下這一點- 數以千萬計的美國人患有糖尿病，因此假設糖尿病患病率與普通人群相似（3000 萬美國人中的190% = 300 萬），聯合健康的客戶中可能有幾百萬患有糖尿病。 1 型糖尿病患者仍然可能有幾十萬，因為它約佔所有糖尿病患者的5-10%，而且他們最容易發生酮症酸中毒，需要住院治療，如果胰島素耗盡，甚至可能會導致他們死亡（而胰島素這個條件是沒有商量餘地的）
如果他們在一年內有1% 的時間拒絕向可能的150-300k 1 型糖尿病患者提供即時胰島素承保（這仍然遠低於所有索賠拒絕的1/3！），他們仍然可能與大約1500 名患者有聯繫。如果這些不必要的酮症酸中毒事件中有1% 仍然因急診室運氣不好或對急診室賬單的恐懼而導致致命，那麼在某種程度上保守的假設下，它們仍然可以與15-30例死亡聯繫起來。
這只是第 1 型糖尿病的併發症之一。因此，這甚至沒有涉及管理不善的 1 型糖尿病可能導致過早死亡的其他方式，而且顯然根本沒有涉及任何其他醫療狀況。
因此，當更廣泛地研究其他情況時，與索賠被拒絕合理相關的死亡人數可能會高得多。
